ERJ：肺血管阻力可预测与间质性肺病相关的肺动脉真空患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

胃动脉高压(PH)是许多慢性胃部病因的常见并发症，尤其是COPD和间质性胃病(ILD)。 在这些情况下，PH 的转型与症状的加重和死亡安全性的提高有关。 在大多数慢性胃病病症之前，PH 的心脏流体动力学更为严重以往为轻度至之前度，而一些病症但会转型为重度 PH，目前度量为最少胃动脉压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 肺部指数 −1·m−2。 这些心脏流体动力学标准是根据专家共识引入的，但并非基于合理图表。

在与COPD就其的PH病症之前，ZEDER 等人最近表明，胃肺部浮力 (PVR)>5WU 是死亡率的强悍心脏流体动力学预测这两项，作者建议应用于该阈值来度量这组病症的更为严重 PH。 我们一切都是明白这个阈值是否也适用范围于患上与 ILD 就其的 PH (PH-ILD) 的病症。

为了解决这个问题，我们归纳了来自胃动脉高压取而代之开始治疗的更为全面性Clinton (COMPERA) 的图表。 举例，COMPERA 是一个大规模的基于网络的 PH Clinton，它全面性地收集有关接受 PH 治疗的病症的特征、治疗和结果的具体图表。 来自西欧各国（奥地利、比利时、瑞士、的希腊、匈牙利、意大利、拉脱维亚、匈牙利、荷兰人、匈牙利、瑞士和爱尔兰）的PH之前心参与其之前，约80%的入组病症来自瑞士。

COMPERA被选为病症：

1) 2006 年 6 同年 13 日至 2021 年 1 同年 21 日期间取而代之诊断为 PH-ILD 的成年人病症；

2) 构成 mPAP ⩾ 25 mmHg 和胃动脉楔压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时可用的血清流体动力学；

3) 至少一次除此以外的随访。 年之前图表以之前倍数和第一和第三四分倍数（Q1、Q3）表示，分类学图表以量和一般而言表示。随访于 2021年4同年30日告一段落。

在月末日（2021 年 5 同年 1 日），COMPERA 图表库之前登记了 10651 名病症，其之前 662 名病症被归类为 PH-ILD。 其之前，213 名病症因以下或许被排除：基线访视前 6 个同年以上的 PH 诊断（n=73），年长 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 病症的归纳，PVR> 5 WU 是最差的预后月末值，而在我们对 PVR-ILD 病症的归纳之前，在 PVR 处看到了生还者和非生还者之间的最佳区分 >8 WU。 然而，我们的归纳还表明，随着 PVR> 5 WU，死亡率显着提高。 同时，在本归纳之前未发掘出当前基于 mPAP 的慢性胃病更为严重 PH 度量带有预后意义。 基于这些发掘出，同时考虑到本次归纳和之后归纳的在实践中，我们认为 PVR> 5 WU 应该用于度量慢性胃病病症是否共存更为严重 PH。

文中出处：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.